Cum se caracterizează trombocitoza?

Această afecțiune este o boală de sânge definită de o cantitate crescut de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt elemente mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Clasificarea trombocitozei

Sunt două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă subiacentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii severe sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, splenectomia și diverse tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este legată de schimbări genetice, precum cele ale genetice JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

 

 

Simptomele trombocitemiei

Majoritatea pacienților cu trombocitemie nu prezintă simptome evidente, și afecțiunea se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:

Cefalee, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Cauzele trombocitozei

Trombocitemia este cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe sau cronice sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții Antiperspirante pentru barbati chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ ghidulpacientului.ro)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Schimbări genetice: Alterările în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (hexi.ro​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor Detoxifiere organism rapid din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Absorbante pentru menstruatie Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.